Terapia Cialisem: opakowanie zawierające dwie tabletki
Pacjent przed przyjęciem leku powinien poinformować lekarza, jeżeli występuje którykolwiek z poniższych przypadków: Nie wiadomo, czy lek ten jest skuteczny u pacjentów: - po przebytych zabiegach chirurgicznych w obrębie miednicy - po całkowitym lub częściowym usunięciu gruczołu krokowego, podczas którego nerwy gruczołu krokowego są przecinane (radykalna prostatektomia bez oszczędzania nerwów).
E-recepta online na Cialis 20 mg (4 tabletki powlekane).
wyrobów, które są cialis tabletki opinie przeznaczone wyłącznie dla profesjonalistów. Klikając na poniższe pole potwierdzasz, że profesjonalnie wykorzystujesz wyroby medyczne. Jeżeli chcesz zapoznać się z ofertą medycznych wyrobów konsumenckich, zapraszamy na stronę plastry.matopat.pl Uwaga: ceny leków refundowanych są zgodne z przepisami obowiązującymi od 1 kwietnia 2026 r. W warunkach pobudzenia seksualnego przywraca on zaburzony mechanizm erekcji powodując zwiększenie dopływu krwi do prącia. Mechanizm erekcji jest aktywowany przez tlenek azotu, który uwalniany jest w ciałach jamistych prącia podczas pobudzenia seksualnego.
Treść ulotki
Wywołuje on szereg przemian chemicznych, które prowadzą do rozkurczu mięśni gładkich w ciałach jamistych (bezpośrednio odpowiada za ten proces związek zwany c-GMP). Ciała jamiste wypełniają się krwią i dochodzi do erekcji. Działanie tadalafilu polega na blokowaniu enzymu, fosfodiesterazy typu 5, który odpowiada za rozkład c-GMP. Prowadzi to do pośredniego zwiększenia stężenia tego związku w ciałach jamistych. Zwiększa się zatem wpływ tlenku azotu na ich mięśniówkę gładką. Jeśli wystąpi nagłe pogorszenie widzenia lub nagła utrata wzroku, należy przerwać stosowanie leku i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
- Lek nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową ani nie jest środkiem antykoncepcyjnym.
- Jego stosowanie nie zwiększa libido ani nie wpływa na popęd seksualny.
- Nie jest przeznaczony dla kobiet ani dzieci.
- Skuteczność może być niższa u pacjentów po prostatektomii radykalnej lub z ciężką neuropatią.
Lek ten nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet.
| Produkt | Dawkowanie | Ilość + Bonus | Cena | |
|---|---|---|---|---|
| Cialis Generika | 2.5mg | 180 + 10 tabletek | 154.86€ 147.49€ | |
| Cialis Generika | 40mg | 90 + 6 tabletek | 171.35€ 163.19€ | |
| Cialis Black | 80mg | 90 + 6 tabletek | 207.88€ 197.98€ | |
| Cialis Super Active | 20mg | 20 + 4 tabletki | 92.35€ 87.95€ | |
| Cialis Original | 20mg | 22 + 2 tabletki | 129.20€ 123.05€ | |
| Cialis Generika | 10mg | 10 tabletek | 31.41€ 29.91€ | |
| Cialis Generika | 60mg | 30 + 2 tabletki | 85.33€ 81.27€ | |
| Cialis Generika | 10mg | 270 + 10 tabletek | 308.71€ 294.01€ | |
| Cialis Generika | 2.5mg | 360 + 10 tabletek | 260.03€ 247.65€ | |
| Cialis Generika | 40mg | 120 + 8 tabletek | 206.98€ 197.12€ | |
| Cialis Soft Tabs | 20mg | 60 + 4 tabletki | 159.37€ 151.78€ | |
| Cialis Generika | 5mg | 180 + 10 tabletek | 159.65€ 152.05€ | |
| Cialis Generika | 20mg | 360 + 10 tabletek | 427.34€ 406.99€ | |
| Cialis Soft Tabs | 20mg | 10 tabletek | 39.03€ 37.17€ |
Nie wolno przyjmować leku w przypadku stosowania azotanów. Lek może wpływać na działanie niektórych leków lub inne leki mogą wpływać na działanie leku. - inne leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego krwi. - inhibitory 5-alfa-reduktazy (stosowane w leczeniu objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego). Jest mało prawdopodobne by prowadziło to do bezpłodności. Tabletki leku są przeznaczone do stosowania doustnego tylko u mężczyzn. Lek ten można przyjąć przynajmniej 30 minut przed planowaną aktywnością seksualną. Jeżeli pacjent przyjął lek lub planuje jego przyjęcie, nie powinien spożywać dużych ilości alkoholu (stężenie alkoholu we krwi 0,08% lub powyżej), ponieważ może to zwiększyć ryzyko wystąpienia zawrotów głowy przy wstawaniu. Mogą wystąpić działania niepożądane opisane w punkcie 4. - ból w klatce piersiowej – nie wolno stosować azotanów, ale natychmiast zwrócić się po pomoc lekarską (niezbyt często). - przedłużona i być może bolesna erekcja po przyjęciu leku CIALIS (rzadko).
- Cialis 20 mg może być stosowany w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH).
- Dla pacjentów z BPH i ED istnieje specjalny schemat dawkowania 5 mg raz na dobę.
- Lek rozluźnia mięśnie gładkie w ciałach jamistych i gruczole krokowym.
- Poprawia przepływ krwi, co ułatwia osiągnięcie i utrzymanie erekcji.
- W przypadku BPH łagodzi objawy, takie jak częstomocz czy słaby strumień moczu.
Często (obserwowane u 1 do 10 na 100 pacjentów) - ból głowy, ból pleców, ból mięśni, ból rąk i nóg, zaczerwienienie twarzy, przekrwienie błony śluzowej nosa i niestrawność. Niezbyt często (obserwowane u 1 do 10 na 1000 pacjentów) - zawroty głowy, ból brzucha, nudności, wymioty, zarzucanie treści żołądkowej do przełyku, niewyraźne widzenie, ból oczu, trudności w oddychaniu, obecność krwi w moczu, uczucie kołatania serca, szybkie bicie serca, wysokie ciśnienie krwi, niskie ciśnienie krwi, krwawienie z nosa, dzwonienie w uszach, obrzęk rąk, stóp lub kostek i uczucie zmęczenia.
Spis treści
Uwalnianie tlenku azotu rozpoczyna się pod wpływem pobudzenia seksualnego, które jest czynnikiem niezbędnym do tego, by tadalafil mógł zadziałać. Preparat jest wskazany do stosowania u dorosłych mężczyzn z zaburzeniami erekcji.W celu skutecznego działania preparatu niezbędna jest stymulacja seksualna. W celu skutecznego działania preparatu niezbędna jest stymulacja seksualna. Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować. Nie możesz stosować preparatu jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu.Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u osób:· które są równolegle leczone preparatami uwalniającymi tlenek azotu oraz azotanami organicznymi· z chorobą układu krążenia:o zawał serca przebyty w ciągu ostatnich 3 miesięcyo niedociśnienie tętnicze w spoczynku (ciśnienie tętnicze poniżej 90/50 mm Hg) lub nadciśnienie tętnicze (ciśnienie tętnicze ponad 170/100 mm Hg)o niestabilna dławica piersiowa, dławica piersiowa występująca podczas aktywności seksualnejo zastoinowa niewydolność serca (klasa II–IV wg NYHA) wciągu ostatnich 6 miesięcyo niekontrolowane arytmieo udar przebyty w ciągu ostatnich 6 miesięcy· które utraciły wzrok w jednym oku w wyniku niezwiązanej z zapaleniem tętnic przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego, niezależnie od przyczyny.
Działania niepożądane
· które są równolegle leczone preparatami uwalniającymi tlenek azotu oraz azotanami organicznymi o zawał serca przebyty w ciągu ostatnich 3 miesięcy o niedociśnienie tętnicze w spoczynku (ciśnienie tętnicze poniżej 90/50 mm Hg) lub nadciśnienie tętnicze (ciśnienie tętnicze ponad 170/100 mm Hg) o niestabilna dławica piersiowa, dławica piersiowa występująca podczas aktywności seksualnej o zastoinowa niewydolność serca (klasa II–IV wg NYHA) wciągu ostatnich 6 miesięcy o udar przebyty w ciągu ostatnich 6 miesięcy · które utraciły wzrok w jednym oku w wyniku niezwiązanej z zapaleniem tętnic przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego, niezależnie od przyczyny. Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych.Przed zaleceniem stosowania preparatu lekarz powinien oceni, czy pacjent może być podatny na działanie rozszerzające naczynia, szczególnie w czasie aktywności seksualnej. Zwiększoną wrażliwość na środki rozszerzające naczynia krwionośne wykazują osoby z utrudnieniem odpływu krwi z lewej komory serca (np. zwężeniem ujścia aorty czy kardiomiopatią przerostową z zawężeniem drogi odpływu).Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku osób:· z czynnikami ryzyka wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych, ponieważ preparat może u nich wywołać poważne działania niepożądane (zawał mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa, nagła śmierć sercowa, niemiarowość komorowa, krwotok mózgowo-naczyniowy, przemijający napad niedokrwienny, nadciśnienie czy niedociśnienie)· z anatomicznymi deformacjami prącia (zagięcie, zwłóknienie ciał jamistych, choroba Peyroniego) oraz z chorobami predysponującymi do wystąpienia priapizmu (czyli długotrwałego, bolesnego wzwodu bez pobudzenia seksualnego), takimi jak: niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, szpiczak mnogi, białaczka; w przypadku erekcji utrzymującej się powyżej 4 godzin należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem· równolegle przyjmujących silne inhibitory izoenzymy CYP3A4 cytochromu P-450, ze względu na możliwe wzmocnienie siły działania preparatu· równolegle przyjmujących leki przeciwnadciśnieniowe (w tym leki -adrenolityczne), ponieważ może dochodzić u nich do ortostatycznych spadków ciśnienia podczas stosowania tadalafilu; lekarz prawdopodobnie zaleci u tych osób zastosowanie dawki początkowej 50 mg, po uprzednim ustabilizowaniu stanu pacjenta i osiągnięciu odpowiedniej kontroli ciśnienia za pomocą leku -adrenolitycznego; jeśli u pacjenta stosującego tadalafil konieczne jest rozpoczęcie leczenia lekami -adrenolityczymi, lekarz prawdopodobnie zaleci stosowanie go w najmniejszej możliwej dawce; na bezpieczeństwo skojarzonego stosowania tadalafilu i leków blokujących receptory -adrenergiczne mogą wpływać inne czynniki, w tym zmniejszenie objętości płynu wewnątrznaczyniowego i stosowanie innych preparatów o działaniu przeciwnadciśnieniowym.Nie wiadomo, czy preparat jest skuteczny u osób po przebytych zabiegach chirurgicznych w obrębie miednicy lub po radykalnej prostatektomii bez oszczędzania nerwówNie zaleca się równoległego stosowania innych metod leczenia zaburzeń erekcji.W przypadku wystąpienia nagłych zaburzeń widzenia, a także nagłego osłabienia lub utraty słuchu należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.Podczas leczenia nie należy spożywać alkoholu, ponieważ może on zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia niedociśnienia tętniczego, zawrotów głowy lub omdlenia.Preparat nie jest przeznaczony do stosowania przez kobiety.Stosowania tadalafilu nie oceniano u osób z zaburzeniami erekcji spowodowanymi urazem rdzenia kręgowego lub innymi chorobami neurologicznymi oraz u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek i wątroby.Informacje o dodatkowych składnikach preparatu:Preparat zawiera laktozę; osoby z rzadką dziedziczną nietolerancją galaktozy, pierwotnym niedoborem laktazy i zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinny go stosować.Nie przeprowadzono badań nad wpływem na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.Podczas leczenia możliwe jest występowanie zawrotów głowy i zaburzeń widzenia, należy zachować ostrożność! Rzadko (obserwowane u 1 do 10 na 10 000 pacjentów) - omdlenia, drgawki i przemijająca utrata pamięci, obrzęk powiek, zaczerwienienie oczu, nagłe pogorszenie lub utrata słuchu, pokrzywka (swędzące, czerwone uwypuklenia na powierzchni skóry), krwawienie z prącia, obecność krwi w nasieniu i zwiększona potliwość.
| Nazwa | Zawartość substancji czynnej | Liczba tabletek w opakowaniu | Postać farmaceutyczna |
|---|---|---|---|
| Cialis | Tadalafil 20mg | 2 | Tabletka powlekana |
| Wskazanie podstawowe | Leczenie zaburzeń erekcji | Dawka maksymalna | 20mg na dobę |
| Producent | Eli Lilly and Company | Klasyfikacja | Środek na receptę (Rp) |
U mężczyzn przyjmujących lek ten rzadko zgłoszono kilka dodatkowych działań niepożądanych, których nie obserwowano podczas badań klinicznych.
| Kategoria | Przeciwwskazanie bezwzględne | Przeciwwskazanie względne (wymaga konsultacji) |
|---|---|---|
| Układ sercowo-naczyniowy | Zaawansowana niewydolność serca, niestabilna dławica piersiowa | Nadciśnienie tętnicze, przebyty zawał |
| Interakcje lekowe | Nitraty (np. nitrogliceryna) | Leki alfa-adrenolityczne, inhibitory CYP3A4 |
| Inne schorzenia | Ciężka niewydolność wątroby | Ciężka niewydolność nerek, wrzody żołądka |
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione cialis 5 mg tabletki powlekane 28 szt w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do „krajowego systemu zgłaszania” wymienionego w załączniku V. Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku. Każda tabletka zawiera 5mg/ 10mg/ 20 mg tadalafilu.
- Przed rozpoczęciem terapii należy wykluczyć inne przyczyny zaburzeń erekcji, np. hormonalne.
- Regularne przyjmowanie niskiej dawki (np. 5 mg) może być korzystniejsze niż doraźne 20 mg dla niektórych pacjentów.
- Decyzję o wyborze schematu leczenia (doraźnie vs. codziennie) podejmuje lekarz z pacjentem.
- Skuteczność i bezpieczeństwo są monitorowane podczas wizyt kontrolnych.
- Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym suplementach diety.
Rdzeń tabletki: laktoza jednowodna (patrz koniec punktu 2), kroskarmeloza sodowa, hydroksypropyloceluloza, celuloza mikrokrystaliczna, laurylosiarczan sodu, stearynian magnezu. Lek CIALIS to żółta, powlekana tabletka w kształcie migdała z oznaczeniem ,,C 5”/,,C 10” /„C 20” na jednej ze stron. Tabletki CIALIS dostępne są w blistrach zawierających po 2, 4, 8, 10 lub 12 tabletek. Podmiot odpowiedzialny: Eli Lilly Nederland B.V., Papendorpseweg 83, 3528 BJ Utrecht, Holandia. W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do miejscowego przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego. Zgodnie z Ustawą o wyrobach medycznych z dn. 7 kwietnia 2022 r., informujemy, że strona zawiera reklamę m. in. wyrobów, które są cialis tabletki opinie przeznaczone wyłącznie dla profesjonalistów. Klikając na poniższe pole potwierdzasz, że profesjonalnie wykorzystujesz wyroby medyczne. Jeżeli chcesz zapoznać się z ofertą medycznych wyrobów konsumenckich, zapraszamy na stronę plastry.matopat.pl Uwaga: ceny leków refundowanych są zgodne z przepisami obowiązującymi od 1 kwietnia 2026 r. W warunkach pobudzenia seksualnego przywraca on zaburzony mechanizm erekcji powodując zwiększenie dopływu krwi do prącia. Mechanizm erekcji jest aktywowany przez tlenek azotu, który uwalniany jest w ciałach jamistych prącia podczas pobudzenia seksualnego. Wywołuje on szereg przemian chemicznych, które prowadzą do rozkurczu mięśni gładkich w ciałach jamistych (bezpośrednio odpowiada za ten proces związek zwany c-GMP).
CIALIS 20 mg, tabletki powlekane
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku. Każda tabletka zawiera 5mg/ 10mg/ 20 mg tadalafilu. Rdzeń tabletki: laktoza jednowodna (patrz koniec punktu 2), kroskarmeloza sodowa, hydroksypropyloceluloza, celuloza mikrokrystaliczna, laurylosiarczan sodu, stearynian magnezu. Lek CIALIS to żółta, powlekana tabletka w kształcie migdała z oznaczeniem ,,C 5”/,,C 10” /„C 20” na jednej ze stron. Tabletki CIALIS dostępne są w blistrach zawierających po 2, 4, 8, 10 lub 12 tabletek.
Pozostałe składniki (substancje pomocnicze):
Podmiot odpowiedzialny: Eli Lilly Nederland B.V., Papendorpseweg 83, 3528 BJ Utrecht, Holandia. W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do miejscowego przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego. Zgodnie z Ustawą o wyrobach medycznych z dn. 7 kwietnia 2022 r., informujemy, że strona zawiera reklamę m. in. Ciała jamiste wypełniają się krwią i dochodzi do erekcji. Działanie tadalafilu polega na blokowaniu enzymu, fosfodiesterazy typu 5, który odpowiada za rozkład c-GMP. Prowadzi to do pośredniego zwiększenia stężenia tego związku w ciałach jamistych.
Przechowywanie leku Cialis
Pacjent przed przyjęciem leku powinien poinformować lekarza, jeżeli występuje którykolwiek z poniższych przypadków: Nie wiadomo, czy lek ten jest skuteczny u pacjentów: - po przebytych zabiegach chirurgicznych w obrębie miednicy - po całkowitym lub częściowym usunięciu gruczołu krokowego, podczas którego nerwy gruczołu krokowego są przecinane (radykalna prostatektomia bez oszczędzania nerwów). Jeśli wystąpi nagłe pogorszenie widzenia lub nagła utrata wzroku, należy przerwać stosowanie leku i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Lek ten nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet. Nie wolno przyjmować leku w przypadku stosowania azotanów. Lek może wpływać na działanie niektórych leków lub inne leki mogą wpływać na działanie leku.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku
- inne leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego krwi. - inhibitory 5-alfa-reduktazy (stosowane w leczeniu objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego). Jest mało prawdopodobne by prowadziło to do bezpłodności. Tabletki leku są przeznaczone do stosowania doustnego tylko u mężczyzn. Lek ten można przyjąć przynajmniej 30 minut przed planowaną aktywnością seksualną. Zwiększa się zatem wpływ tlenku azotu na ich mięśniówkę gładką. Uwalnianie tlenku azotu rozpoczyna się pod wpływem pobudzenia seksualnego, które jest czynnikiem niezbędnym do tego, by tadalafil mógł zadziałać. Preparat jest wskazany do stosowania u dorosłych mężczyzn z zaburzeniami erekcji.W celu skutecznego działania preparatu niezbędna jest stymulacja seksualna. W celu skutecznego działania preparatu niezbędna jest stymulacja seksualna.
Dawkowanie wg ChPL (Charakterystyki Produktu Leczniczego)
Jeżeli pacjent przyjął lek lub planuje jego przyjęcie, nie powinien spożywać dużych ilości alkoholu (stężenie alkoholu we krwi 0,08% lub powyżej), ponieważ może to zwiększyć ryzyko wystąpienia zawrotów głowy przy wstawaniu. Mogą wystąpić działania niepożądane opisane w punkcie 4. - ból w klatce piersiowej – nie wolno stosować azotanów, ale natychmiast zwrócić się po pomoc lekarską (niezbyt często). - przedłużona i być może bolesna erekcja po przyjęciu leku CIALIS (rzadko). Często (obserwowane u 1 do 10 na 100 pacjentów) - ból głowy, ból pleców, ból mięśni, ból rąk i nóg, zaczerwienienie twarzy, przekrwienie błony śluzowej nosa i niestrawność.
Ciąża i laktacja
Niezbyt często (obserwowane u 1 do 10 na 1000 pacjentów) - zawroty głowy, ból brzucha, nudności, wymioty, zarzucanie treści żołądkowej do przełyku, niewyraźne widzenie, ból oczu, trudności w oddychaniu, obecność krwi w moczu, uczucie kołatania serca, szybkie bicie serca, wysokie ciśnienie krwi, niskie ciśnienie krwi, krwawienie z nosa, dzwonienie w uszach, obrzęk rąk, stóp lub kostek i uczucie zmęczenia. Rzadko (obserwowane u 1 do 10 na 10 000 pacjentów) - omdlenia, drgawki i przemijająca utrata pamięci, obrzęk powiek, zaczerwienienie oczu, nagłe pogorszenie lub utrata słuchu, pokrzywka (swędzące, czerwone uwypuklenia na powierzchni skóry), krwawienie z prącia, obecność krwi w nasieniu i zwiększona potliwość. U mężczyzn przyjmujących lek ten rzadko zgłoszono kilka dodatkowych działań niepożądanych, których nie obserwowano podczas badań klinicznych. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione cialis 5 mg tabletki powlekane 28 szt w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do „krajowego systemu zgłaszania” wymienionego w załączniku V. Niestety, nawet jeżeli istnieją wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze można go stosować.
Podmiot odpowiedzialny i wytwórca
Często (obserwowane u 1 do 10 na 100 pacjentów):
Nie możesz stosować preparatu jeżeli jesteś uczulony (wykazujesz nadwrażliwość) na którykolwiek składnik preparatu.Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u osób:· które są równolegle leczone preparatami uwalniającymi tlenek azotu oraz azotanami organicznymi· z chorobą układu krążenia:o zawał serca przebyty w ciągu ostatnich 3 miesięcyo niedociśnienie tętnicze w spoczynku (ciśnienie tętnicze poniżej 90/50 mm Hg) lub nadciśnienie tętnicze (ciśnienie tętnicze ponad 170/100 mm Hg)o niestabilna dławica piersiowa, dławica piersiowa występująca podczas aktywności seksualnejo zastoinowa niewydolność serca (klasa II–IV wg NYHA) wciągu ostatnich 6 miesięcyo niekontrolowane arytmieo udar przebyty w ciągu ostatnich 6 miesięcy· które utraciły wzrok w jednym oku w wyniku niezwiązanej z zapaleniem tętnic przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego, niezależnie od przyczyny. · które są równolegle leczone preparatami uwalniającymi tlenek azotu oraz azotanami organicznymi o zawał serca przebyty w ciągu ostatnich 3 miesięcy o niedociśnienie tętnicze w spoczynku (ciśnienie tętnicze poniżej 90/50 mm Hg) lub nadciśnienie tętnicze (ciśnienie tętnicze ponad 170/100 mm Hg) o niestabilna dławica piersiowa, dławica piersiowa występująca podczas aktywności seksualnej o zastoinowa niewydolność serca (klasa II–IV wg NYHA) wciągu ostatnich 6 miesięcy o udar przebyty w ciągu ostatnich 6 miesięcy · które utraciły wzrok w jednym oku w wyniku niezwiązanej z zapaleniem tętnic przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego, niezależnie od przyczyny. Niektóre choroby i inne okoliczności mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu. W pewnych sytuacjach może okazać się konieczne przeprowadzanie określonych badań kontrolnych.Przed zaleceniem stosowania preparatu lekarz powinien oceni, czy pacjent może być podatny na działanie rozszerzające naczynia, szczególnie w czasie aktywności seksualnej. Zwiększoną wrażliwość na środki rozszerzające naczynia krwionośne wykazują osoby z utrudnieniem odpływu krwi z lewej komory serca (np. zwężeniem ujścia aorty czy kardiomiopatią przerostową z zawężeniem drogi odpływu).Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku osób:· z czynnikami ryzyka wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych, ponieważ preparat może u nich wywołać poważne działania niepożądane (zawał mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa, nagła śmierć sercowa, niemiarowość komorowa, krwotok mózgowo-naczyniowy, przemijający napad niedokrwienny, nadciśnienie czy niedociśnienie)· z anatomicznymi deformacjami prącia (zagięcie, zwłóknienie ciał jamistych, choroba Peyroniego) oraz z chorobami predysponującymi do wystąpienia priapizmu (czyli długotrwałego, bolesnego wzwodu bez pobudzenia seksualnego), takimi jak: niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, szpiczak mnogi, białaczka; w przypadku erekcji utrzymującej się powyżej 4 godzin należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem· równolegle przyjmujących silne inhibitory izoenzymy CYP3A4 cytochromu P-450, ze względu na możliwe wzmocnienie siły działania preparatu· równolegle przyjmujących leki przeciwnadciśnieniowe (w tym leki -adrenolityczne), ponieważ może dochodzić u nich do ortostatycznych spadków ciśnienia podczas stosowania tadalafilu; lekarz prawdopodobnie zaleci u tych osób zastosowanie dawki początkowej 50 mg, po uprzednim ustabilizowaniu stanu pacjenta i osiągnięciu odpowiedniej kontroli ciśnienia za pomocą leku -adrenolitycznego; jeśli u pacjenta stosującego tadalafil konieczne jest rozpoczęcie leczenia lekami -adrenolityczymi, lekarz prawdopodobnie zaleci stosowanie go w najmniejszej możliwej dawce; na bezpieczeństwo skojarzonego stosowania tadalafilu i leków blokujących receptory -adrenergiczne mogą wpływać inne czynniki, w tym zmniejszenie objętości płynu wewnątrznaczyniowego i stosowanie innych preparatów o działaniu przeciwnadciśnieniowym.Nie wiadomo, czy preparat jest skuteczny u osób po przebytych zabiegach chirurgicznych w obrębie miednicy lub po radykalnej prostatektomii bez oszczędzania nerwówNie zaleca się równoległego stosowania innych metod leczenia zaburzeń erekcji.W przypadku wystąpienia nagłych zaburzeń widzenia, a także nagłego osłabienia lub utraty słuchu należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.Podczas leczenia nie należy spożywać alkoholu, ponieważ może on zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia niedociśnienia tętniczego, zawrotów głowy lub omdlenia.Preparat nie jest przeznaczony do stosowania przez kobiety.Stosowania tadalafilu nie oceniano u osób z zaburzeniami erekcji spowodowanymi urazem rdzenia kręgowego lub innymi chorobami neurologicznymi oraz u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek i wątroby.Informacje o dodatkowych składnikach preparatu:Preparat zawiera laktozę; osoby z rzadką dziedziczną nietolerancją galaktozy, pierwotnym niedoborem laktazy i zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinny go stosować.Nie przeprowadzono badań nad wpływem na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.Podczas leczenia możliwe jest występowanie zawrotów głowy i zaburzeń widzenia, należy zachować ostrożność!